El sistema de registros clínicos se utiliza para la documentación profesional de cada cliente/paciente y está disponible solo para los roles con acceso correspondiente.
Quién tiene acceso
El acceso al registro clínico depende del rol y de la configuración en la clínica.
Roles con acceso al registro:
superadminowneradminpractitionerresponsible_doctor
Además, la función de registro debe estar activada para la clínica.
Los usuarios sin acceso no verán las funciones del registro clínico.
Uso en la práctica
Ve a
Registros(/dashboard/journals) y selecciona un paciente.Abre el registro clínico.
Añade la información relevante.
Guarda los cambios de forma continua.
Los formularios de consentimiento se gestionan desde Registros → Formularios de consentimiento (/dashboard/journals/consent-forms) y estarán disponibles en el registro del paciente una vez que hayan sido utilizados.
Importante
Los datos clínicos deben registrarse de forma precisa y continua.
El acceso debe limitarse al mínimo necesario.
Puedes escribir: ¿Cómo funciona el sistema de registros en ProClinic?
¿El sistema de registros está adaptado para clínicas estéticas?
Sí. ProClinic cuenta con un sistema de registro clínico electrónico (EPJ) completo, adaptado a las necesidades de las clínicas estéticas. Puede ser utilizado por cualquier profesional, incluyendo aquellos no autorizados médicamente, como podólogos, y asegura el almacenamiento cifrado de los datos del paciente según la legislación vigente.
¿Cuál es la diferencia entre nota de cliente y la historia clínica electrónica (EPJ)?
El campo de nota de cliente es un simple texto vinculado a la ficha del cliente: no está cifrado ni sujeto a normas de seguridad de pacientes. EPJ es un sistema regulado legalmente, con cifrado, registro de accesos y trazabilidad. Toda la información relacionada con salud y tratamientos debe registrarse en la EPJ, no en notas generales.
¿Qué puedo registrar en la historia clínica?
Puedes anotar observaciones en texto libre, usar plantillas predefinidas para frases habituales, subir fotos y dibujar o escribir sobre ellas (por ejemplo, marcando el lugar de una inyección), editar la anamnesis y la ficha del paciente, así como notificar a colegas para revisar una entrada concreta. El registro clínico se muestra a modo de línea de tiempo continua.
¿El sistema registra quién accede a una historia clínica?
Sí. Cada vez que alguien abre un registro clínico, debe indicar el motivo. El sistema guarda un historial con todos los accesos y acciones realizadas, una documentación esencial en caso de que un paciente solicite revisión de sus datos.
¿Quién obtiene acceso al módulo de registro?
Puedes gestionar los permisos individualmente desde Personal → Nivel de acceso. Solo los empleados a los que otorgues acceso podrán entrar en este módulo.
¿Puedo usar plantillas para agilizar los registros?
Sí. Puedes crear plantillas de registro con los textos que usas habitualmente. Estas estarán disponibles cada vez que crees una nueva entrada.
¿Puedo notificar a un colega para revisar un registro?
Sí. Desde una nota en el registro, puedes enviar una notificación a otro profesional para que revise esa información.
¿El sistema permite añadir fotos de antes y después?
Sí. Puedes subir y comparar fotos de antes y después directamente en el registro clínico, eligiendo las imágenes que quieras visualizar lado a lado.
¿Qué es el contrato de tratamiento de datos y dónde lo encuentro?
El contrato de tratamiento de datos se encuentra en Registro → Documentos dentro del panel. Puedes descargarlo, firmarlo y guardar una copia física en la clínica. Es documentación obligatoria ante posibles inspecciones sanitarias. Bajo la pestaña de inspecciones, encontrarás toda la documentación necesaria reunida.
¿Qué ocurre si recibimos una inspección sanitaria?
Toda la documentación requerida está disponible bajo Registro y Documentos en el panel. Allí encontrarás lo que normalmente solicita la autoridad sanitaria durante una inspección.
¿El sistema de registro cumple con el RGPD?
Sí. El sistema cumple con el RGPD. Al activarlo en tu clínica, debes descargar el contrato de tratamiento de datos, firmarlo y guardarlo físicamente en tu local.
¿Los formularios de consentimiento se muestran en el registro clínico?
Sí. Los formularios de consentimiento asociados a cada paciente aparecen en su registro, mostrando si han sido completados, están pendientes o han sido firmados por un médico.